异物迷眼 当心揉掉眼角膜

阿牛

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　　日常生活中，很多人都有过“迷眼”的经历，普通的风沙、小虫甚至是特殊场所的铁屑、石灰都可能不慎落入眼内。

　　发生“迷眼”后，许 多人的第一反应就是揉眼，或者是让别人用嘴向眼内吹气，试图将异物吹走。专家称，这两种做法都有不妥之处，不但易划伤眼球，还可导致眼睛发炎加重症状。建 议遇到普通异物“迷眼”，应闭眼并将上眼皮向前提起，让反射性分泌增多的眼泪将异物冲出来，或用清水洗眼；而如果是化学物品“迷眼”，则应在第一时间内先 用足够量的水及时正确地冲洗眼睛，冲完后立即去医院找眼科医生进行检查和治疗。

　　特别需要提醒的是，即使是普通异物，也应及时处理，切莫让它在眼内停留过长而给视力造成永久性的损害。

　　铁屑溅入目，眼睛“生了锈”

　　阿强是一名打磨工人，20多天前他在工作时感觉到有异物溅入左眼内，当时自己揉了一下，感觉不太痛就没有在意。但两个星期后，他发现自己的左眼通红，经常流泪而且还觉得刺痛。他怀疑自己得了红眼病，便到医院就诊。
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2 g# s$ Y# T3 \- [　　“当时真让我吃了一惊，他左眼的角膜上有一异物嵌入，而且比较深，仔细察看才发现是铁屑，而且已经生了锈。”当班的眼科医生立即给阿强做检查，发现他左 眼周围的角膜已浸润水肿，而且锈迹弥漫了眼球下方大片角膜的基质层，并且引起了眼睛房水的混浊。因为铁屑停留在眼中的时间过长，医生虽然给阿强做了角膜异 物剔除治疗，但其角膜上的锈迹始终无法彻底清除。

2 C3 R% i* o& y( b  c$ W. ~　　专家介绍，还有不少是因为美容不当造成眼睛受伤的。25岁的阿霞是个时髦的办公室白 领，为了让双眼显得更大，她和姐姐们都喜欢贴上假睫毛。但有一次，她却失手让假睫毛倒“插”入右眼中，令眼睛受伤。虽然当时她也做了应急处理，但还是有一 根很“顽固”的假睫毛隐蔽地“藏”在右眼中。一个星期后，她觉得右眼有越来越明显的异物感，而且眼睑开始发炎，不得不到医院治疗。
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　　阿虹 虽不装假睫毛，但在某美容院烫睫毛时，工作人员不慎把烫睫毛的“药水”渗入她眼中，本来应该用专用的溶解液洗眼，可美容院碰巧用完了溶解液，只能先用清水 洗眼，但因为药水不能溶解于清水，效果不明显。1个多小时后，美容院才从其他分店调到溶解液。而在等待的1个多小时中，阿虹的眼睛已出现了一定程度的红肿 和疼痛。
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　　提醒
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$ y% @) B( t* _+ q7 ]) h　　揉眼吹眼都不妥，易划伤眼球致发炎

' z0 r3 H2 f/ l4 B+ `　　广州市中医院眼科主任徐惠英分析说，其实上述两个 案例都是异物“迷眼”造成的。在日常生活中，我们很多人都有过“迷眼”的经历，轻则异物可自行排出，不出现明显症状，重则眼睛会感觉疼痛难睁、畏光流泪、 视物模糊。如果异物附着在角膜(俗称黑眼球)上，可损伤角膜，导致角膜炎甚至虹膜睫状体炎；如果异物附着在结膜(俗称眼白)上，处理不当则常会造成角膜的 划伤和结膜炎。
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　　徐主任指出，引起“迷眼”的常见原因有：空气中的沙子、灰尘、小昆虫、煤渣等落入眼内；工矿意外爆炸、暖瓶胆爆裂时的碎屑或磨砂轮抛出的金属颗粒溅入眼内；胶水喷入眼内；从事电气焊、砂轮和户外建筑作业时遭金属碎屑飞溅或石灰等化学物质飞入眼内等。

　　发生“迷眼”后，许多人的第一反应就是揉眼，或者是让别人用嘴向眼内吹气，试图将异物吹走。徐主任称，这两种做法都有不妥之处。因为眼球表面的角膜就像 一层晶莹剔透的玻璃，异物进入眼内，一般是先附在角膜上，当感到疼痛和睁眼困难时，用手去揉擦的结果是使原本光滑的角膜被带棱角的异物磨出一道道痕迹，不 但看起东西来模糊不清，而且感觉更不舒适。另外，揉擦时如果手上的细菌污染了眼睛还会引起发炎。

' ?8 y" R5 w& {& t6 K  i　　而向眼内吹气，往往不但不能将异物吹走，还可能将口腔内的细菌吹入眼内，加大了眼睛受感染的风险。

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: x/ X1 ?& r' `4 k. b处理

　　不同异物“迷眼”，处理方法各异
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　　1.普通异物“迷眼”
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4 _) m) i7 K0 ]1 E7 t! [　　处理原则：闭眼催泪冲出异物

$ U  U2 W9 t0 Z# w7 O9 B　　徐主任建议，若是小沙子或灰尘之类的普通异物“迷眼”，应该将眼睛闭合，用两个手指轻轻将上眼皮向前提起，让反射性分泌增多的眼泪将异物冲出来，或用清 水洗眼，如异物不能去除，可请他人洗净手后把你的上、下眼皮分别翻开，找寻异物，然后用消毒棉签轻轻将其擦除。在此操作过程中，注意千万不要擦角膜，也就 是黑眼球。因为角膜的感觉十分灵敏，一接触它就会引起眼球的转动或闭眼反射，异物很难取出，反而容易擦伤角膜。而且，角膜上没有血管，一旦感染，恢复很 慢。所以角膜异物需及时取出且一定要保证严格的无菌操作，否则容易引起角膜炎甚至角膜溃疡。实在没把握应及时到医院找专科医生进行处理。

( P9 Y; I8 r7 u. p　　如果不及时处理，让异物停留时间过长会给视力造成永久性的损害。如：铜铁等金属异物可以引起眼内铁质沉着症和铜质沉着症，造成眼球玻璃体浑浊就麻烦了。 因为玻璃体内无毛细血管，药物难以到达，起不到明显的治疗效果。而动植物性的异物由于所具有的生物学效应常引起强烈的炎症反应，也可严重伤害眼睛。

　　另外，特别提醒戴隐形眼镜的人群，无论是什么东西“迷眼”，一定要把隐形眼镜摘掉，进行彻底清洗同时清洗眼睛。

　　2.化学物品“迷眼”

　　处理原则：要及时正确洗眼
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% F. T! C& ^' y　　专家指出，如果是烧碱、硫酸等具有强烈腐蚀作用的化学物品不慎进入眼睛，可对角膜和眼内组织造成严重的损伤，出现这种意外时现场救治是治疗的关键，如果不做任何处理就急着去医院找医生的话，往往失去救治的最佳时机，造成不可挽回的后果。
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5 ?! h" {' g8 C( ^* P　　在现场急救中，及时正确的冲洗是避免视力损伤的首要保证。发生此类情况时，建议立即就近寻找清水冲洗受伤的眼睛，越快越好，此时早几秒钟和晚几秒钟，其 后果会截然不同。因此，对于水质的选择不必苛求，凉开水、自来水、河水都可以，不能因为寻找最理想的水质而延误时间。如果附近有自来水的，可将受伤眼一侧 头向下方，用手指扒开眼皮，用水冲洗，尽量使进入眼内的腐蚀性化学物品全部冲出。如果可以找到有一盆水，受伤的人应立即将脸浸入水中，边做睁眼闭眼运动， 边用手指不断开合上下眼皮，同时转动眼球使眼内的化学物质充分与水接触而稀释，并让在旁帮助的人再打来一盆水以更换清洗。
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3 N6 E$ N+ M+ N. {8 m" `6 A) V　　徐主任提醒说：洗眼时用水量一定要足够多，绝不可因冲洗时眼部的不适而半途而废。在冲洗完毕后，还应立即去医院接受眼科医生的检查和治疗。
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$ @/ A- \! ]/ @" y& ~1 T　　但是，如果生石灰进入了眼内时，则千万不可直接用水冲洗。因为生石灰遇水会生成腐蚀性更强的熟石灰，同时产生大量热量，会加重对眼睛的伤害，正确的处理方法是，用棉签将生石灰粉蘸出，然后再用清水冲洗，冲洗后不要忘记去医院接受检查和治疗。